今天我们给大家整理了生育险报销所需材料。

依据北京市企业职工生育保险规定，生育保险基金支付范围包括：

（一）生育津贴；

（二）生育医疗费用；

（三）计划生育手术医疗费用；

（四）国家和本市规定的其他费用。

我们就按照顺序分别来讲一下各自需要哪些材料。

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01

生育津贴

(一)分娩人员申报生育津贴

北京户口，申请生育津贴时需以下材料：

1.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份；

2.婴儿《出生医学证明》的原件与复印件；

3.医疗机构出具的《医学诊断证明书》的原件与复印件；

4.北京市生育服务登记单。

非北京户口（非港澳台及外籍职工），

（1）夫妻双方在北京工作的需要材料如下：

1.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份；

2.婴儿《出生医学证明》的原件与复印件；

3.医疗机构出具的《医学诊断证明书》的原件与复印件；

4.北京市流动人口生育服务登记单。

（2）夫妻双方不在北京工作的需要材料如下：

1.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份；

2.婴儿《出生医学证明》的原件与复印件；

3.医疗机构出具的《医学诊断证明书》的原件与复印件；

4.提供夫妻户籍所在地街道(乡镇)以上计划生育行政部门出具的《婚姻生育情况证明》(一年内有效)及有当地的生育指标。

港澳台籍职工，需要以下材料：

1.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份；

2.婴儿《出生医学证明》的原件与复印件；

3.医疗机构出具的《医学诊断证明书》的原件与复印件。

(二)引、流产人员申报流产津贴

1.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份；

2.《结婚证》原件及复印件；

3.医疗机构出具的《医学诊断证明书》原件及复印件，《医学诊断证明书》须注明妊娠周数和引流产日期。

注

意

事

项

申领条件：生育当月正常缴纳生育保险，且生育前连续正常缴费9个月；如生育前缴费不足9个月，则生育后需连续正常缴费12个月；流产当月正常缴纳生育保险。

申领时间：生育或引流产两个月后由用人单位申报，原则上应在一年内申报。

生育津贴金额：点击文章了解生育津贴&产假工资，傻傻分不清楚？看完这篇你就懂了

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02

生育医疗费

(一).产前检查费用

(1)《北京市生育保险手工报销费用申报结算明细表（门诊）》；

(2)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》；

(3)收费票据(包含医事服务费)；

(4)处方底方；

(5)检查、治疗费用明细；

(6)医学诊断证明书(复印件)。

(二)分娩住院费用

正常情况下，持医保卡住院费用在结算时已经是报销完的费用了，但是如果出现如下情况导致未能实时结算报销的可以进行手工报销：

1.未持社保卡急诊住院的费用；

2.单位欠费期间的费用；

3.异地定点医疗机构发生的住院医疗费用。

报销材料：

(1)《北京市生育保险手工报销费用申报结算明细表（住院）》；

(2)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》；

(3)收费票据；

(4)住院费用汇总明细清单；

(5)出院诊断证明(复印件)；

(6)急诊证明(急诊未持卡患者提供，需明确入院途径为急诊入院)；

03

计划生育手术医疗费用

(一)计划生育手术门诊费用

报销材料：

(1)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》；

(2)《北京市生育保险手工报销费用申报结算明细表（门诊）》；

(3)收费票据(包含医事服务费)；

(4)处方底方(急诊需提供急诊处方底方)；

(5)检查、治疗费用明细；

(6)医学诊断证明书(复印件)；

(7)急诊证明(提供以下任何一项即可：盖有急诊章的急诊诊断证明书、盖有急诊章的急诊病历、盖有急诊章的急诊科处方、盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方)；

(8)结婚证(复印件)。

(二)计划生育住院费用

同分娩住院费用一样，正常情况下应该是实时报销，如需进行手工报销，则需要准备以下材料：

(1)《北京市生育保险手工报销费用申报结算明细表（住院）》；

(2)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》；

(3)收费票据；

(4)住院费用汇总明细清单；

(5)医学诊断证明书(复印件)；

(6)急诊证明(提供以下任何一项即可：盖有急诊章的急诊诊断证明书、盖有急诊章的急诊病历、盖有急诊章的急诊科处方、盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方；

(7)结婚证(复印件)。

注

意

事

项

1.如有新参保、新入职人员，需在增员两个月后申报费用。

2.产前检查费用需一次性全部申报完毕。

3.不在本市长期居住的外埠户籍参保人员，在本市无法办理《北京市流动人口生育登记服务单》的参保人，需要提供：

夫妻双方单位出具的婚姻生育情况证明，并加盖单位章(此证明一年内有效)。证明内容包括：

无法办理《北京市流动人口生育登记服务单》的具体原因。

夫妻双方婚姻情况。

夫妻双方生育子女情况。

户籍所在地街道(乡镇)以上计划生育行政部门出具的生育证明复印件。

4. 如生育保险参保职工因流产、引产申报产前检查医疗费用时，未领取《北京市生育登记服务单》、《北京市再生育确认服务单》、《北京市流动人口生育登记服务单》、《北京市流动人口再生育登记服务单》的，可以出具有效的结婚证明作为享受生育保险待遇的证明。

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本文来源:五险那些事